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相關(guān)標(biāo)簽:脈絡(luò)膜骨瘤診斷疾病鑒別
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匿名友的答案:
在處理雙眼病例時，需要重點(diǎn)關(guān)注家系調(diào)查。同時，還需要注意與鞏膜脈絡(luò)膜鈣化、眼內(nèi)骨化、脈絡(luò)膜血管瘤、脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌、眼內(nèi)淋巴瘤、無色素的脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤和脈絡(luò)膜的炎癥等疾病進(jìn)行鑒別。
1.鞏膜脈絡(luò)膜鈣化 是一種眼部疾病，主要表現(xiàn)為眼底出現(xiàn)輕度隆起的黃白色地圖狀病灶。通過CT和超聲波檢查可以看到與脈絡(luò)膜骨瘤相似的影像。這種病變多發(fā)生在中老年患者身上，病灶通常位于眼底周邊部位，有時表面呈現(xiàn)火山巖狀隆起?；颊呖赡芡瑫r患有常染色體隱性遺傳性綜合征，其特征是低鉀性代謝性堿中毒。病理學(xué)檢查顯示病灶主要由無細(xì)胞、不定形的嗜堿性物質(zhì)組成。
2.眼內(nèi)骨化 常發(fā)生在由外傷、炎癥或先天性發(fā)育異常等原因所致的長期萎縮眼內(nèi)，CT和超聲波檢查可見與脈絡(luò)膜骨瘤相同眼內(nèi)骨質(zhì)影像。但眼內(nèi)骨化常因并發(fā)性白內(nèi)障或其他的眼前段異常而無法查見眼底，影像學(xué)檢查眼軸短于正常眼，視力喪失及病史有助于鑒別診斷。組織病理學(xué)檢查在化生的骨質(zhì)中，多無血管成分，亦無脈絡(luò)膜骨瘤中所見到的成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞，僅有少量的類似骨細(xì)胞樣的細(xì)胞，其細(xì)胞核小且濃縮，表明該骨質(zhì)本身無增長能力。
3.脈絡(luò)膜血管瘤、脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌、眼內(nèi)淋巴瘤和無色素的脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤 形態(tài)皆非地圖狀，表面圓滑無丘陵?duì)钇鸱?，可伴有漿液性視膜脫離。
4.脈絡(luò)膜炎癥 常有玻璃體的細(xì)胞浸潤，CT及超聲波檢查有助于與這些疾病的鑒別診斷。
